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急救常識(shí)

FIRST AID COMMON SENSE

急救知識(shí)
除顫新法門,CCD技術(shù)你了解了嗎?
來源:m.pcbprotos.com    瀏覽:    發(fā)布時(shí)間:2022-05-11

   心臟驟停(SuddenCardiac Arrest,SCA)是指突發(fā)的心臟電活動(dòng)異常,導(dǎo)致有效脈搏和血壓?jiǎn)适В琒CA中絕大多數(shù)因室顫(Ventricular Fibrillation,VF)引發(fā)。因缺乏有效血流灌注,SCA受害者會(huì)表現(xiàn)為突然暈厥、意識(shí)喪失,呼吸、脈搏停止,若幾分鐘內(nèi)得不到救治便會(huì)死亡。

  
  2020年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)發(fā)布了最新的《2020心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》,該指南提出全新的非創(chuàng)傷性院外心臟驟停(OCHA)生存鏈分別是:啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)、高質(zhì)量CPR、除顫、高級(jí)心肺復(fù)蘇、心臟驟停恢復(fù)自主循環(huán)后治療、康復(fù),如圖所示:
 
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  高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇(CardiopulmonaryResuscitation,CPR)能暫時(shí)維持血氧供應(yīng),但僅僅CPR無法將室顫轉(zhuǎn)復(fù)為心臟正常節(jié)律,而電除顫才是轉(zhuǎn)復(fù)心臟節(jié)律治療VF的唯一手段。
  
  對(duì)于VF的SCA受害者,除顫每延誤1分鐘,生存率下降7%-10%;超過4分鐘,即使搶救存活可能也已腦死亡。
  
  當(dāng)下,AED(自動(dòng)體外除顫儀)的介紹已經(jīng)廣為人知,然而對(duì)于其除顫技術(shù)卻是“知其然而不知其所以然”,接下來,小編為各位介紹一下,當(dāng)下,市面上的AED使用的除顫技術(shù)!
  
  市面部分除顫技術(shù)
  
  單相波
  
  初級(jí)除顫技術(shù)
  
  BTE第一代
  
  第一代雙相波技術(shù)(BTE,雙相指數(shù)截?cái)嗖?
  
  RLM雙相波
  
  第二代雙相波技術(shù)(RLM,雙相方波)
  
  CCD雙相直線方波
  
  最新雙相波技術(shù)(CCD,電流控制雙相直線方波)
  
  1.單相波技術(shù)因經(jīng)心電流大對(duì)心肌有損傷、無法根據(jù)阻抗自動(dòng)調(diào)整而被淘汰。
  
  2.雙相波技術(shù)市面均存在,因原理不同,除顫效率、對(duì)心肌保護(hù)有所差異。
  
  AHA(美國(guó)心臟協(xié)會(huì)):
  
  成功除顫的決定因素是到達(dá)心肌的電流,而不是能量。
  
  ERC(歐洲復(fù)蘇委員會(huì)):
  
  電流控制技術(shù)是除顫技術(shù)的發(fā)展方向,可以增加除顫的成功率,同時(shí)降低對(duì)心肌細(xì)胞的損害。
  
  魚躍普美康A(chǔ)ED采用的便是最新雙相波技術(shù)(CCD)
  
  高效除顫-CCD雙相方波技術(shù)
  
  CCD, Current Controlled Defibrillation
  
  BTE,Biphasic Truncated Exponential
  
  該技術(shù)相對(duì)于早期雙相指數(shù)截?cái)嗖?BTE)技術(shù)具有很大優(yōu)勢(shì)。
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  其在整個(gè)除顫過程中,實(shí)時(shí)檢測(cè)病人阻抗,根據(jù)阻抗高低,在自動(dòng)控制最高經(jīng)心電流的基礎(chǔ)上,調(diào)整、控制能量,使得到達(dá)到心肌的電流是有效的、安全的、穩(wěn)定的。
  
  無論在正相還是負(fù)相上,都最大程度保持電流的恒定,最大限度避免峰值電流對(duì)心肌細(xì)胞的損傷,同時(shí)也保證了全部能量都用于有效的除顫。
  
  因而具有更為理想的除顫效果。
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